多囊卵巢综合征的病因及临床表现

  • 作者:郑州美信中医院
  • 时间:2013-11-20
  • 已有人阅读
病因学
 
  一 遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。
 
  二、肾上腺萌动假说 Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
 
  病理改变
 
  典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑,而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2~倍。
 
  卵巢剖面可见被膜下多量直径2~7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多,极罕见有黄体和白体。
 
  临床表现
 
  一 月经失调 表现为原发性闭经者仅占5%,而51~77%患者,呈现为继发性闭经,初潮年龄正常或延迟,继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有规律月经者12%,功血伴黄体不健康22~29%。
 
  二 不孕 74%(35~94%)系慢性无排卵所致。
 
  三 多毛 69%(17~83%),多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。(Lobo 1983)。
 
  四 肥胖 41%(16~49%),多始于青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。
 
  五 卵巢增生 50~75%,为双侧对称性多囊性增大2~4倍,或为子宫体积1/3~1/4为多囊型,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。
 

  六 合并症 据统计≤40岁之子宫内膜癌患者中19~25%合并PCOS。约14%PCOS在14岁内进展为子宫内膜癌。 

更多健康问题您可以通过以下三种方式获得帮助:

1点击这里免费在线咨询或预约不孕不育专家。

2拨打郑州美信中医院24小时免费健康服务热线:

   免费热线电话:0371-65955767

   固话:0371-65955767/ 0371-63795555
 

       3为了进一步咨询可以添加专家的QQ4000015912

100多种祖制秘方,20多种院内保密制剂。多项中医药及输卵管技术国家专利,35年来充分发挥王庚贤老教授六代经验效方的优势,结合60年临床实践经验及现代科学检测手段,针对208种个体病因,独创66种个性化治疗方案,形成19个成熟的多元化治疗体系及自主创新疗法。

三百年,七代人,医史传奇! 治不孕,就是到美信!

选择郑州美信不孕不育医院四大理由

  • 理由一、历史最悠久
  • 理由二、治愈患者最多
  • 理由三、技术最先进
  • 理由四、实力最雄厚